无论您是通过疫苗还是感染获得它,COVID-19 免疫力都不会永远持续。在 5 月 3 日发表在JAMA Network Open上的一项研究中,研究人员梳理了所有研究以确定注射保护的持续时间。
由来自意大利的一个团队领导的科学家们分析了 40 项研究,这些研究记录了人们的疫苗接种状况以及他们随后感染 COVID-19 的情况,并通过实验室测试得到证实。这些研究包括来自 Delta 和 Omicron 激增的数据。
总体而言,研究人员发现,在人们接种两剂 mRNA 疫苗(来自 Moderna 或 Pfizer-BioNTech)、阿斯利康疫苗或 Sinovac 疫苗后一个月,疫苗在预防 COVID 症状方面的有效性为 53% 19. (疫苗之间存在差异,Moderna 的初级系列两针在该系列一个月后显示出 62% 的最高有效性,而 Sinovac 显示出最低的有效性,为 32%。)六个月后,疫苗的整体有效性下降进一步增加到 14%,六个月后增加到 9%。这种减弱在 Omicron 浪潮期间比在 Delta 浪潮期间更大,表明该疫苗对 Omicron 的效力较低。初级系列后的加强剂量将保护恢复到初级疫苗接种后刚刚达到的水平,但这种保护也以与初级系列后相似的速度减弱,从加强剂量后一个月的 60% 下降到 13%九个月。这种疗效下降与实验室确认的 Delta 和 Omicron 感染阳性检测率相对应。
审查中的研究没有深入研究疫苗如何预防因 COVID-19 导致的更严重的疾病、住院和死亡;迄今为止的其他研究表明,针对更严重后果的保护作用比针对症状性感染的保护作用减弱得要慢得多,而且注射疫苗仍然可以很好地预防这些更严重的事件。
印第安纳大学公共卫生学院流行病学和生物统计学副教授、合著者之一马尔科·阿耶利 (Marco Ajelli) 说:“这项研究表明,[疫苗] 的保护作用在开始时非常高,但很快就会减弱。”的研究。“这与我们观察到的流感完全一致。”
事实上,Ajelli 说,流感疫苗及其免疫计划可以作为一个有用的模型,用于确定何时应该接种 COVID-19 疫苗以保持尽可能强大的保护。“我们知道我们每年都会注射流感疫苗,因为去年注射的疫苗对今年的保护作用在今年不起作用,”他说。“COVID-19 的情况将非常相似……我们需要进入一个循环或循环以获得新剂量以加强保护。”
公共卫生专家预计 COVID-19 病例将继续在世界范围内起起伏伏,目前尚不清楚感染是否会像流感和感冒那样在典型的呼吸道病毒季节达到高峰。但考虑到 SARS-CoV-2 也是一种针对肺部的呼吸道病毒,我们有理由假设它们可能会感染。获得更新的剂量将有两个目的:保护接种疫苗的个人,以及通过建立免疫墙来降低病毒在人与人之间传播的风险,从而保护他们居住的社区。意大利布鲁诺·凯斯勒基金会突发卫生事件中心的高级研究员、该研究的另一位合著者皮耶罗·波莱蒂说:“如果不对人群重复注射加强剂量,我认为病毒传播将无法控制。”
然而,与每年一次的流感疫苗一样,开发有效的 COVID-19 疫苗的关键是根据当时最主要的病毒版本来瞄准正确的毒株。这需要一些有根据的推测和一些猜测——就像每年的流感疫苗一样。6 月,美国食品和药物管理局将召集其疫苗专家小组来解决这个问题:将 COVID-19 转变为按固定时间表更新和管理的疫苗的第一步。