根据周四发表在儿科杂志上的一项研究,COVID 可以从怀孕的妈妈传播到胎儿,破坏胎盘并造成脑损伤。
迈阿密大学的研究人员记录了两个婴儿的案例,这些婴儿的母亲在怀孕期间感染了 COVID。两名婴儿在出生时的病毒检测均为阴性,但都出现了癫痫发作、发育里程碑延迟以及头部尺寸随着时间的推移变得不成比例地变小。
两个婴儿最终都死了。
虽然这种结果很少见,但那些怀孕或计划怀孕的人需要认识到 COVID 给胎儿带来的风险,迈阿密大学米勒医学院的新生儿学家、该论文的资深作者 Shahnaz Duara 博士说,告诉财富。
“大多数处于育龄期的年轻人将 COVID 视为一种轻微的病毒感染,他们不想为接种疫苗或采取预防措施而烦恼,”她说。
“他们认为这不会让他们生病。但事实并非如此。但这会对婴儿产生很大影响。”
医学专家已经意识到,每千名婴儿中大约有两三名出生时 COVID 呈阳性,其中有一些死产的报告。其他婴儿的母亲在怀孕期间患有 COVID 可能会在出生时受到神经系统的影响。Duara 说,医生可能没有把这些点联系起来,因为婴儿在出生时没有检测出病毒阳性,或者因为神经系统问题尚未浮出水面。
在 Duara 和她的团队研究的病例中,病毒是在婴儿的组织中发现的——她指出,这一发现通常只会在尸检时出现,而且只有在卫生专业人员正在寻找它时才会出现。
“可能还有其他类似的案例未被识别,”她说。“其他人会说,‘这不可能是 COVID;婴儿没有拭子阳性。但也许 [这些婴儿] 没有像我们研究这些婴儿那样得到研究。
Duara 希望这项新研究能提高家长和医疗专业人士的认识。
令人欣慰的是,母亲们的情况看起来很不寻常。一个人在 2020 年年中数周内患上了令人难以置信的 COVID,另一个人似乎在 2021 年初的怀孕期间被感染了两次,但从未出现过症状。两位母亲在接触该病毒时都处于妊娠 25 周左右,而且都没有接种疫苗。但其他模式可能会导致类似的结果。Duara 说,这就是研究人员现在正在努力弄清楚的问题。
关于 COVID 相关妊娠并发症的建议
她给准妈妈们的信息是:“对祖父母、服用类固醇的人或免疫功能低下的人采取同样的预防措施。”
考虑在怀孕前或怀孕早期接种 COVID 疫苗。
如果可以,请至少母乳喂养您的孩子直到 6 个月大,届时他们有资格接种第一次 COVID 疫苗。如果母亲对 COVID 具有免疫力,她可以通过母乳将抗体转移给婴儿。
其他预防措施,包括戴口罩,可以帮助降低怀孕期间感染 COVID 的风险。
对于母亲在怀孕期间感染 COVID 的婴儿,Duara 建议父母告诉他们的儿科医生,并报告发育里程碑的任何延迟,以及行为差异和听力问题。
“信息确实是我们对这种病毒还知之甚少——我们才接触它四年,”她说。“但我们知道,在特殊人群中,[病毒] 有特殊的行为方式。”
“我们了解老年人,知道这对他们有什么影响。婴儿也处于危险之中,尽管我们还不知道这种风险是否是全面的,或者是否有特定的妊娠点处于危险之中,或者 [婴儿] 自己的数据中的某些东西使他们更容易受到伤害,”她补充说,并指出尚未对婴儿进行基因检测。
Duara 说,在这一点上,研究人员的问题多于答案。但他们知道一件事:怀孕期间的 COVID 是一个问题。
Duara 指出:“也许这只是少数人的问题,但它确实是个问题。”